生死时速见异乡温情
“第一次来广元,没想到以这样的方式认识广元”,徐先生女儿以及女婿手中握着锦旗,在广元市中医院重症医学科门前湿润了眼眶,“新春佳节时,我父亲在广元这座陌生的城市,得到了生命的守护”。
多科联动铸生命方舟
2月5日,徐先生“无明显诱因感到心慌、胸闷,伴全身汗出”,休息后无缓解,到路边诊所就诊,诊所医生听到徐先生的症状描述后,建议他到三级医院进一步诊治。经过地图搜索,徐先生准备到广元市中医院就诊,没想到,在来院途中,徐先生突发意识障碍,呼之不应,面色苍白,大汗淋漓,叹气样呼吸,路人见状立即拔打了120。
我院急诊医护人员到达现场后,发现徐先生大动脉搏动无法扪及,无自主心跳,遂立即行胸外心脏按压、简易呼吸球囊辅助通气等抢救治疗,边抢救边快速转运回院。
返院后,急诊医护人员立即为徐先生气管插管,持续心肺复苏,静脉注射强心药物等,并同时完善相关检查。
经积极抢救1小时,徐先生自主呼吸、心跳逐渐缓慢恢复,但还不足以支撑生命,仍持续进行着有创机械通气,处于昏迷状态。
进一步完善心电图、心脏彩超、腹部大血管彩超等检查,经紧急多学科会诊后,心血管内科、重症医学科一致判定徐先生呼吸心跳骤停原因极有可能是“急性冠脉综合征”,且考虑“急性非ST段抬高型心肌梗死”可能性大,须急诊行“冠脉造影术”。
因患者病情极其危重,尚处于昏迷状态,医生们只得通过徐先生的电话联系到他的女儿,在征得患者女儿同意后,以“急性冠脉综合征”紧急办理入院,徐先生被直接从急诊科送入了心血管导管室进行“急诊冠脉造影术”,经术中确诊后,医生们快速为徐先生行“冠脉内支架植入术”,术后转入重症医学科监护治疗。
医护与患者双向奔赴
术后,徐先生因心脏性猝死、急性心肌梗死、混合性休克(心源性休克合并脓毒症休克)等症,持续在重症医学科行床旁“血液净化治疗”、“脉搏指示心输出量检测”及“主动脉内球囊反搏治疗”。15天后,徐先生脱离生命危险,病情逐渐稳定,转入心内科继续治疗。3月3日,徐先生康复出院。
徐先生说,“本来是趁着节假日到广元游玩,没想到经历了一场生死历险!我在重症医学科治疗期间,医护人员每天用‘川普’给我加油,既幽默又温暖,看到窗子外面的凤凰楼,当时就想,我一定要好起来,我还要去爬凤凰楼。”
这场生死营救,既诠释了“医者仁心”,也展现了广元市中医院各科室之间的高效协同联动。从标准化急救到个性化治疗护理,让我们看到,严谨的医学与人情温暖交汇时,陌生城市、陌生人,也能成为生命的港湾。正如徐先生激动得颤声对重症医学科杨杰主任所说:“杨主任广元市中医医院给了我父亲第二次生命,这里的人心比凤凰山的风景更美。”
基础疾病者外出旅游健康指南
出发前应向主治医师获取病情详情及相关药物处方,将常用药物分装于随身包与行李箱,并额外携带20%药量以应对行程延误。同步查询目的地三甲医院急诊路线及对口科室值班时间,将医保卡、电子病历、过敏史资料存入手机加密文件夹。
行程中需佩戴医疗警示卡,注明疾病名称、禁忌药物及紧急联系人信息。跨时区旅行者应与医生商定用药时间调整方案,避免漏服或重复用药。
建立"紧急联络链":首位联系人设置为随行亲属,次位为主治医生,末位预留目的地合作医院的急诊电话。参加高风险项目前须向领队出示健康声明书,并随身携带应急药品包(如哮喘患者配备雾化吸入器、心绞痛患者备用硝酸甘油)。
供稿:重症医学科 张桥