艰难的历程——援几内亚比绍医疗队纪实

几内亚比绍是一个位于西非,拥有美丽大西洋海岸的国家,与塞内加尔、几内亚接壤,约200万人口。其国的长期动荡,大多老百姓都在贫困线以下。该国的医疗资源不容乐观,面临着诸多挑战,拥有的医院数量很少,且医疗设施陈旧,设备落后,医护人员严重不足,每千人只有不到1名医生和2名护士,药品供应短缺,很多基本药物都无法得到保障,许多病情严重的病人只能在简陋的病房里接受最简单、最基础的治疗,甚至有些人连最基本的医疗护理都得不到。全国大部分地区缺乏安全的饮用水和卫生设施,疟疾、艾滋病、肺结核等传染病频发,孕产妇和儿童的死亡率很高。由于国家缺乏资金和技术,医疗服务水平低下,很多医护人员缺乏必要的培训与学习。当地的基础建设十分落后,医疗服务难以覆盖到偏远地区。

该国拥有丰富的渔业资源和矿产资源等,是非洲联盟、西非国家经济共同体等组织成员国,在地区事务中有一定影响力。该国也是与中国建交较早的非洲国家之一,两国关系友好。中国是几内亚比绍重要的贸易伙伴和援助国,在基础设施建设、农业、医疗等方面提供了巨大的支持。

据介绍,刘轲辉跟随第19批援外医疗队于2022年10月抵达几内亚比绍后,随即全队在中几比友谊医院积极开展执行医疗援助工作,始终牢记“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的伟大中国医疗队精神,用实际行动践行医务人员“救死扶伤”的誓言。同时,在几内亚比绍讲好中国故事,展现中国医生良好形象,助力中几医疗卫生领域合作和双边关系发展,推动两国友好合作关系迈上新台阶。

在中几友谊医院针灸科工作最初,科室每天只有3-5个病人,但随着时间的推移,医疗队在几内亚比绍的中医临床工作慢慢铺展开来,越来越多的当地老百姓慕名而来,接受中医针灸治疗,科室经常出现床位紧缺的情况。当地患者对针灸的治疗效果十分满意。同当地人们的交往中,医疗队真切地感受到当地老百姓对中国医生的尊重和感谢,不少病人在接受完治疗后向我深深鞠躬表示感谢。很多当地的医学生也开始对针灸和中国文化充满了浓厚的兴趣,队员们会耐心、详细地为他们讲解其中的原理和故事。

当地的国民议会领袖深受双膝关节的剧痛之苦,行动也因此大受影响,不久前更是在海外医疗机构进行了左膝关节的“置换手术”。然而,手术后的状况依然显著地制约了他的生活品质。在这种困境下,他向中国大使馆寻求援助。接收到这一重任,中国几比医疗队在秉持高度的专业责任感,派遣刘轲辉为议会长进行全面的体检及深度问诊后,形成汇报材料,医学确诊:“一是双膝骨关节炎晚期伴有下肢肌肉萎缩;二是左膝关节置换术后状态”。医疗队迅速展开全面的医疗讨论和病情评估,制定出了一套详尽的治疗策略,甚至紧急联络海外资源以满足治疗需求。在有限的条件下,刘轲辉实施了精准的关节穿刺微创治疗,并引入了最新的现代针灸理念,在几内亚比绍首次运用小针刀松解手术,这种疗法创伤微小、痛苦轻微、感染风险低,且疗效显著。

经过刘轲辉医生一系列精心而细致的针灸和康复治疗,议会长欣喜地展示着他日益改善的行走能力,他满心感激地告诉我们:“你们的辛勤努力极大地舒缓了我的关节疼痛,我的症状恢复超过90%,中国的医学技术真是卓越”。同时,还反复强调:“我们现在是朋友,我是中国人的朋友”。在此以后,刘轲辉还收到了议会长卡萨马先生特地向几内亚比绍外交部提议为第19批援几内亚比绍医疗队员刘轲辉医师等颁发的表彰文件,以表达对医疗队的感激之情。

一位在几内亚比绍从事商业活动的华裔人士,因左下肢严重麻木,行动困难,甚至需依赖司机的搀扶才能步入诊疗室。在缺乏任何影像学证据的情况下,刘轲辉利用以往熟练的临床经验与专业技能,对患者进行了深入的问诊和细致的查体,当即判断这是“腰3/4椎间盘突出症”。后续的CT检查结果验证了这一判断。考虑到患者症状严重,虽然符合手术条件,但受限于当地医疗设施,便决定采取保守疗法。辨证运用其适宜的针灸配穴、临床西药,并结合硬膜外神经阻滞术等综合治疗,经过短短半个多月的精心治疗,患者的状况显著改善,不仅能独立前来医院接受治疗,其步态也几乎恢复正常。患者对治疗效果深感满意,特意在几内亚比绍的华人社群中发表感谢信,表达他的感激之情,赢得了广大华人的热烈赞扬。

此外,2024年03月24日,中国援建比绍萨芬公路项目施工技术组的副总经理商磊在施工现场突发意外,不慎从高处跌落致左髋及左大腿根部剧烈疼痛,左下肢功能活动障碍,局部广泛肿胀,左侧腰臀部有明显瘀斑及血肿,并伴随有持续性肉眼血尿的发生。事故发生后患者被紧急送往当地医院,并同时得到了我们第19批中国援几内亚比绍医疗队的紧急救治。但考虑到当地医疗条件有限,这里的检查手段很难像国内一样全面和准确,更多的需要医生的临床经验去判断,为确保患者商磊能得到更好的治疗,我队经详细与患者及所属公司沟通,并报请中国驻几内亚比绍大使馆协助,取得国家卫健委的同意,全队决定将由刘轲辉护送患者回国接受进一步的治疗。刘轲辉说,作为一名援外医务工作者,深知“救死扶伤”是我的使命,“珍视生命”是我援外的初心,我不敢有推辞,不敢有犹豫,但我又明白万里护送这又是一份沉甸甸的责任,路途漫长,归国的路线曲折,充满了未知的挑战。在接受任务后,不敢有丝毫懈怠,出发前的准备工作容不得半点马虎,我反复查阅了患者的病历,详细了解他的病情和身体状况,并与队长一起制定了周密的护送方案和可能出现的突发病情变化预案。出发的前夜彻夜难眠,反复仔细检查随身携带的医疗器具与药品,预想了各种可能发生的突发状况和应对办法,为防患者在归国途中多次搬运中可能造成的骨折断端移位,对患者造成二次伤害,与队长一起为患者在出发前重新进行了加厚的石膏固定,详细检查了绷带的松紧度与舒适度,确认下肢远端的血液供应、功能活动、皮肤感觉等情况。确保一切准备就绪,只为平安护送患者回国就医,而无论身处何地,都必须要竭尽全力去守护生命。

于4月4日凌晨6点20分,刘轲辉与患者从几内亚比绍起飞,分别途经多哥的洛美机场、埃塞俄比亚的亚的斯亚贝巴机场转机,由于飞机空间狭小,且部分机场设施落后,转机过程异常艰辛。在几内亚比绍和洛美机场,由于软担架无法顺利进入机舱,我需同多位机场工作人员合力将患者抬上飞机。由于转运过程中会给患者带来较大的痛苦,我们用尽可能在转运过程中牵引固定好患肢,减少骨折断端移位带来的痛苦。又由于语言沟通相当费劲,每一次转机都会花费大量的时间用于转运患者。飞机上的特殊环境和患者的特殊情况,给患者的进食和排泄带来了挑战,通过寻求空乘的帮忙,为患者提供方便的饮食,我又用提前准备的工具,制作了简易的用于排泄的器具,为患者解决了燃眉之急。然而在长达30多个小时的飞行旅程中,机舱里狭小的空间和颠簸的气流,都给患者的伤势带来了潜在的风险。我时刻关注着患者的生命体征,细心观察他的症状以及病情有无恶化变化,并及时进行问诊、查体和对症处理及心理疏导。看着他的伤痛,我的内心也有着许多的忧虑,只要飞机一刻没有降落在祖国的大地上,我就不敢有一刻的放松。但患者却始终向我表示着有了我的细心护送,他的内心平静、放心了许多。终于在4月5日下午5点多抵达北京首都机场,经救护车平安送到积水潭医院,当晚9点多在配合移交患者,详细交代病情,完善入院手续,确认一切妥当后,刘轲辉终于轻松的向中国援外医疗队队长汇报任务圆满完成。

医疗队友们之间团结协作,相互支持,共同克服各种困难和挑战,共同为当地人民提供了优质的医疗服务。在这一年多的时间里整个医疗队在几内亚比绍这个国家东颠西跑,几乎跑遍了这个国家偏远的每一个乡村、城市,为当地老百姓进行免费义诊医疗服务,为他们带去了中国人的善良和光明。

据介绍,2023年5月25日“非洲解放日”这个象征着非洲人民为争取进步、自由和发展而不懈努力的日子里,迎来了医疗队最特殊的时刻,时任几内亚比绍恩巴洛总统阁下,向第19批中国医疗队全体队员授予“几内亚比绍共和国合作与发展国家荣誉勋章”。表彰中国医疗队为中几两国建立长久友谊和为该国医疗事业所做出的杰出贡献。宏大、庄严的授勋仪式在国家首都比绍的总统府大厅举行,每一位医疗队员都身着盛装出席,同时列席仪式的还有很多该国的政府要员与军队高参。在恩巴洛总统阁下对中国医疗队持续近半个世纪为该国所做的援助表示深深的感谢与赞赏,高度评价了中国医疗队为几比公共卫生事业和中几比医疗卫生合作所做出的卓越贡献与肯定后,亲切的与中国医疗队员逐一握手、拍照留念。

援外之路道长且阴,但行医济世之心却始终坚定不移。在几内亚比绍的土地上,医疗队在用自己的努力,让每一位当地百姓感受到来自中国医生的友好善良和中国医学的独特智慧,用朴实的工作态度、优良的作风,收获几比社会各界的认可与赞赏。(刘轲辉)